Categoria: Detalhamento especialidades

A sensibilidade dentária ou dentinária é uma resposta dolorosa anormal dos dentes a estímulos externos, como o frio e quente. A sua principal causa é a perda superficial do esmalte e exposição da dentina.  O correto diagnostico é fundamental para o tratamento , que vai desde aplicação de agentes dessensibilizantes sobre os dentes, até a confecão de restaurações para cobrir a exposição dentinária. 

A terapia com laser, emitindo em baixa intensidade é um tipo de terapia não-invasiva,  indolor e sem efeitos colaterais, que pode ser usada repetidas vezes sem risco à saúde.

É muito utilizada para prevenção e tratamento da mucosite oral porque quando a luz laser interage com o tecido e células na dose adequada, certas funções celulares poderão ser estimuladas, favorecendo a cicatrização e ainda promovendo efeito anti-inflamatório e analgésico.

A laserterapia é uma das formas de tratamento profilático e terapêutico realizados nos pacientes oncológicos, proporcionando o alívio da dor, maior conforto ao paciente e redução do tempo de cicatrização dos diversos tipos de lesões que podem acometer a cavidade oral. 

Aproximadamente 60% dos pacientes que recebem a radioterapia convencional para câncer cabeça e pescoço e mais de 80% dos pacientes que fazem terapia combinada (quimioterapia e radioterapia) estão propensos ou irão desenvolver mucosite severa. O primeiro sinal da mucosite oral é a sensação de queimação relatada pelo paciente, e ao exame clínico, a mucosa apresenta-se mais vermelha. O quadro pode progredir para manchas brancas descamativas solitárias e elevadas que são dolorosas.

A mucosite determina graus variáveis de dor e desconforto ao paciente, resultando na queda da qualidade de vida devido aos distúrbios funcionais (mastigação, deglutição e fonação), distúrbios do sono e má higienização da cavidade oral. Além do desconforto local causado pela doença, as lesões ulcerativas contribuem ainda para aumentar o risco de infecções locais e/ou sistêmicas, comprometendo ainda mais o seu estado geral e ainda aumentando o tempo de internação hospitalar.

O paciente oncológico deve ser acompanhado pelo dentista , que irá controlar e ‘ou evitar o aparecimento da mucosite através de orientação, uso de bochechos apropriados e laser terapia.

Sabe-se que alguns esquemas de quimioterapia levam a uma imunossupressão severa, tornando o paciente mais suscetível a infecções. Se as condições gerais da boca não estiverem satisfatórias, ela pode agir como porta de entrada para microrganismos patogênicos, podendo causar problemas sistêmicos graves para o paciente.

Entre os principais efeitos indesejados causados pelo tratamento oncológico estão às disfunções nas glândulas salivares (xerostomia), infecções oportunistas (principalmente fúngicas- C Albicans) e mucosite; e os sintomas mais frequentes são dores, dificuldade para se alimentar, perda de paladar, aparecimento de cáries, queimação e inchaço, entre outros.

Todos os pacientes devem ser orientados e conscientizados quanto à necessidade e a importância da saúde bucal, bem como a manutenção de uma boa condição de higiene oral mesmo após o término do tratamento.

Dor de cabeça causada por tensão, dor ao mastigar, limitação dos movimentos mandibulares e estalos são alguns dos sintomas mais comuns de quem sofre com disfunção da ATM (abreviação de articulação temporomandibular). 

Existem várias causas para esta dor, a ansiedade é uma delas. Quando estamos ansiosos e estressados contraímos nossa musculatura.

Por isso, técnicas de relaxamento são muitas vezes recomendadas a pacientes em tratamento de DTMs, ou ainda o uso de medicamentos anti-inflamatórios ou relaxantes musculares.

Outro tratamento possível é a aplicação intramuscular da toxina botulínica  para reduzir a dor e hipertrofia dos músculos masseter e temporais.

Acesse nosso texto no Blog e saiba quais são os principais tratamentos para pacientes com disfunção temporomandibular.

A dimensão vertical de oclusão (DVO) é a altura vertical do terço inferior da face quando os dentes estão em oclusão. O paciente pode perder esta altura se tiver perda de múltiplos dentes ou desgaste exacerbado.

A perda da DVO pode gerar muitos  problemas funcionais e estéticos. Dentre os problemas funcionais estão: dificuldade de mastigação, fala, e dores na articulação temporomandibular e músculos da mastigação. Com relação `a estética, a perda da DVO gera um aspecto facial envelhecido, devido à diminuição do terço inferior da face, intrusão dos lábios e queda do nariz.   O paciente fica com aspecto de boca “murcha”.

O restabelecimento por meio de uma reabilitação protética (coroas de cerâmica e restaurações em resina) é de suma importância para a recuperação da mastigação e do equilíbrio facial

A placa miorrelaxante, interoclusal rígida de acrílico, moldadas segundo o formato da arcada dentária do paciente, ajudam a restringir os movimentos dos músculos mastigatórios e a reduzir o atrito que provoca o desgaste e o abalo dos dentes.

Ela permite que exista um relaxamento muscular progressivo e proteção dentária durante a parafunção.

A mais utilizada é a placa estabilizadora lisa, indicada principalmente para pacientes que apresentam bruxismo do sono, quando o paciente range ou pressiona os dentes enquanto dorme.

Muitas pessoas fraturam os dentes devido ao bruxismo! Isso acontece porque a compressão exagerada dos dentes pode levar à isquemia dos vasos que entram no ápice da raiz e depois à necrose dos vasos, dos nervos e da polpa dentária.

Dor de cabeça é o sintoma mais comum do bruxismo. Outros sintomas do bruxismo são dor e zumbido no ouvido, dor no pescoço, na mandíbula e nos músculos da face por causa do esforço realizado pelos músculos da mastigação, estalos ao abrir e fechar a boca e alterações do sono.

Os protocolos são próteses totais parafusadas a implantes tanto na maxila como na mandíbula.

Este protocolo evita o desconforto do uso das próteses totais removíveis (dentaduras), restabelecendo por completo a mastigação, estética, conforto, harmonia facial e segurança.

São próteses unidas aos implantes dentários osseointegrados.

Pode ser realizada tanto em casos de perda de poucas unidades dentárias como também em casos de reabilitação total de todos os dentes.